Le cannabis pourrait-il rรฉduire la consommation d’alcool ? Une nouvelle รฉtude apporte des รฉlรฉments prometteurs

 

Une substance controversรฉe, mais de plus en plus reconnu comme alternative

Certes, les prรฉjugรฉs persistent face ร  une substance encore malaimรฉe dans de nombreux pays et la prohibition est encore ร  lโ€™ordre du jour dans la majoritรฉ dโ€™entre eux, le cannabis bรฉnรฉficie dโ€™un intรฉrรชt renouvelรฉ et soutenu par des recherches scientifiques intensives. Les usages potentiels que pourrait avoir le cannabis pour le traitement de diverses addictions deviennent un sujet dโ€™รฉtudes courant, en particulier dans le cadre dโ€™une application pour lโ€™alcoolisme. Le cannabidiol (CBD) a ainsi fait lโ€™objet dโ€™รฉtudes tentant de souligner ses effets favorables au sevrage de cette addiction. Mais une nouvelle รฉtude vient de proposer que la consommation de cannabis puisse, rรฉduire la consommation dโ€™alcool chez certains individus.

Un travail de recherche financรฉ par les autoritรฉs sanitaires amรฉricaines

Les chercheurs de lโ€™รฉcole de mรฉdecine de lโ€™universitรฉ du Colorado, en partenariat avec le dรฉpartement ยซ alcool ยป des NIH (National Institutes of Health), se sont livrรฉs ร  un travail de recherche publiรฉ en janvier sur la plateforme de prรฉpublication scientifique PsyArXiv, afin de vรฉrifier la relation entre la consommation de cannabis et la consommation dโ€™alcool chez des sujets consommateurs des deux.

Une approche rigoureuse

Les chercheurs ont travaillรฉ sur un panel de 62 adultes consommateurs rรฉguliers de cannabis et dโ€™alcool ayant un usage conjoint des deux substances au moins depuis 3 mois. Et ils ont organisรฉ deux sessions dโ€™expรฉrimentation pour chaque participant :

Une session avec consommation de cannabis pilotรฉe avant lโ€™alcool

Une session ยซ sans ยป cannabis, exclusivement alcool.

Au cours de chaque session, sera proposรฉ pouvant รชtre consommรฉ un maximum de 5 boissons alcoolisรฉes, dont une premiรจre que lโ€™on va obligatoirement consommer, et les quatre autres,ales, servies ร  intervalles de 15 minutes. Dans la session comprenant cannabis, les volontaires peuvent lui consommer selon leurs habitudes, mais cette consommation sera toujours faite en amont de lโ€™alcool et aprรจs avoir pesรฉ la dose par les scientifiques.

Cannabis et Alcool des rรฉsultats significatifsย : une baisse de 25โ€ฏ% de la consommation dโ€™alcool

Il a รฉtรฉ observรฉ que les quantitรฉs dโ€™alcool bues sont nettement diminuรฉes lors des sessions prรฉcรฉdรฉes de consommation de cannabis. Ainsi les participants nโ€™ont consommรฉ en moyenne que 1,5 verre dโ€™alcool de ces sessions, versus 2 dans celles sans cannabisย ; soit une baisse de 25โ€ฏ%. Plus รฉtonnant encore, lors de sessions durant lesquelles la quantitรฉ alcoolique ne diminue pas, les participants rรฉvรจlent quโ€™ils ont une perception notablement augmentรฉe de leur envie de boireย ; ce qui tรฉmoigne dโ€™une possible action du cannabis sur le craving alcoolique.

Cannabis une possibilitรฉ de lutter contre lโ€™alcoolisme ?

Selon les chercheurs, le cannabis pourrait se substituer ร  lโ€™alcool chez des sujets ayant une consommation excessive. Ce serait la rรฉduction du dรฉsir dโ€™alcool qui jouerait ici le rรดle principal, mais dโ€™autres รฉtudes sโ€™imposent pour vรฉrifier aussi bien ce mรฉcanisme que les diffรฉrents autres mรฉcanismes en jeu.

Notons enfin que les effets observรฉs semblent indรฉpendants du taux de THC dans le sang, ce qui impliquerait une action plus prรฉcise, relevant probablement dโ€™autres substances du cannabis, ou encore dโ€™une rรฉaction psychologique plus complexe.

Un contexte sociรฉtal en mutation

Cette recherche sโ€™illustre, par ailleurs, dans un contexte social oรน attitudes sรฉlectives vis-ร -vis du cannabis et de lโ€™alcool se modifient rapidement.Une recherche effectuรฉe aux ร‰tats-Unis en mars dernier dรฉmontre que 75 % des jeunes adultes estiment substituer ร  lโ€™alcool du cannabis au moins une fois par semaine. Parallรจlement, de plus en plus dโ€™Amรฉricains voient dans une consommation dโ€™alcool rรฉguliรจre un souci de santรฉ plus important quโ€™une consommation rรฉguliรจre de cannabis.

Dโ€™un autre cรดtรฉ, un sondage fait apparaรฎtre que plus dโ€™un utilisateur de cannabis sur deux dit rรฉduire sa consommation dโ€™alcool, voire sโ€™en abstient partiellement, aprรจs avoir consommรฉ du cannabis. De quoi รฉlargir la rรฉflexion autour de nouvelles stratรฉgies de rรฉduction des risques liรฉs ร  lโ€™alcoolisme.

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Cannabis et Alcool dรฉfis et prรฉcautions ร  respecter

Il est utile de rappeler que le cannabis nโ€™est pas sans risque, notamment pour les jeunes et les personnes ร  risque psychiatrique. Et il est aussi important dโ€™รฉvaluer les effets ร  long terme dโ€™une consommation rรฉguliรจre, mรชme dans une dรฉmarche substitutive. Comme le soulignent eux-mรชmes les scientifiques, dโ€™autres รฉtudes sont nรฉcessaires pour mieux cerner lโ€™utilitรฉ que peut avoir le cannabis dans la rรฉduction de lโ€™alcoolisme, et ce auprรจs de personnes qui pourraient tirer du bรฉnรฉfice de cette mรฉthode.

Conclusionย 

รฉviter lโ€™issue de substitution catastrophique ? Cette รฉtude menรฉe par le NIH et par lโ€™Universitรฉ du Colorado est sans doute une premiรจre dans la faรงon de penser le traitement de lโ€™alcoolisme. Plutรดt que dโ€™effectuer une abstinence totale, certains patients pourraient dรฉcouvrir dans le cannabis un outil qui pourrait leur permettre une rรฉduction discrรจte de leur consommation, selon un encadrement mรฉdicalisรฉ propre ร  รชtre une bonne stratรฉgie. Si cette direction pourrait sโ€™avรฉrer concluante, elle pourrait donc sโ€™intรฉgrer dans un ensemble politique de santรฉ publique de rรฉduction des risques, ร  mieux interroger une comprรฉhension des comportements addictifs.

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